云南2011年实现全省医保“一卡通”

时间:2022-06-27 22:56

本文摘要:明年上半年,云南省城镇医疗保险参保人员到我省异地就诊时,将不再需要自费,全部转入社保卡(医疗保险卡全称)结算。同时,他们可以凭医保卡在省内任何一家指定药店购买药品。昨日,记者从在昆明召开的全国异地基本医疗保险承保服务交流会上了解到,今年我省异地卡基医疗将覆盖13个州(市),其余3个州(市)将不会在明年上半年启动医保异地网络承保。预计我省城镇参保人员确实会建立全省诊疗购药“一卡通”。

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明年上半年,云南省城镇医疗保险参保人员到我省异地就诊时,将不再需要自费,全部转入社保卡(医疗保险卡全称)结算。同时,他们可以凭医保卡在省内任何一家指定药店购买药品。昨日,记者从在昆明召开的全国异地基本医疗保险承保服务交流会上了解到,今年我省异地卡基医疗将覆盖13个州(市),其余3个州(市)将不会在明年上半年启动医保异地网络承保。预计我省城镇参保人员确实会建立全省诊疗购药“一卡通”。

省医保中心主任熊武表示,明年将建立异地核保医疗保险制度,旨在通过获得相对完善的异地就医核保服务,逐步解决我省异地医保参保人员支付医疗费用、缺勤时间长的问题。参保人员只需通过读卡器识别其社保卡,即可前往其他特殊地区的定点医疗机构或在定点零售药店购药,动态承保医疗药费,立即享受应有的“医保”待遇。曲靖、普洱、怒江作为全国首批六个异地承保医疗保险的省份之一,去年8月首次启动异地承保医疗保险试点,建立了异地即时承保医疗保险。

今年上半年新增西双版纳、保山、德宏、丽江、迪庆、楚雄。目前,医保异地核保已覆盖全省9个州(市)的10个特区,可获得异地卡网核保的定点医疗机构240多家,定点零售药店近700家。覆盖范围不断从城镇职工扩大到城镇居民,共有约300万参保人员受益。

根据计划,今年下半年,大理、临沧、昭通、昆明也将推出异地咨询联网,主动承销。全省预计将有620万左右的城镇参保人员可以享受异地核保带来的便利。仅剩的玉溪、红河、文山三个州(市)将在今年内制定医疗保险异地核保体系建设规划,明年上半年建成异地咨询网络。

只要对方搭建了合适的主动网络核保平台,离跨省“一卡通”就不远了。保山市异地医保退休职工王翔,今年67岁。1999年卸任后,他仍住在昆明。

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因为他的高血压,他必须每天吃药。“过去,每个月或两个月,我都要出去闯宝山。请打开一大包药寄回昆明。

来回要两三天。光叹气是不够的。”后来王翔为了省事,改在昆明的医保定点药店买药,这样就不用一路跑来跑去了,只是缺席申请太繁琐,有时候两三个月准备就差了。

最后,王翔干脆自费买药。今年保山市还建了医保异地核保,让王翔感觉方便了很多。现在他可以随意在昆明任何一家定点医保开药,然后自己一分钱不花就在定点药店买药。“我真的从异地医疗动态核保中获得了两个最显著的好处。

第一,我不用交医药费,可以大大减轻家庭的经济负担;二是可以随时带卡去指定药店买药。像我这种经常要吃药的老人,不用担心来回奔波,也不用自己掏钱。”王翔明确说明了核保医疗的好处 之所以在云南召开这次交流会,是因为云南各地医保核保工作成效显著,全国各地医保部门都有一点点自学。”光武回应。

据了解,到目前为止,全国共有9个省(直辖市)已经积极开展异地就医网上核保,今年还将有4个省开始这项工作。从全国来看,只有云南在全省范围内扎根建设主动核保。


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